Перейти до основного вмісту

Second

      • Плазмозамінні та дезінтоксикаційні розчини
    • дiючі речовини: натрію хлорид; калію хлорид; магнію хлорид, гексагідрат; кальцію хлорид, дигідрат; натрію ацетат, тригідрат; кислота L-малонова;
      концентрація електролітів: натрій — 145 ммоль/л; калій — 4 ммоль/л; магній — 1 ммоль/л; кальцій — 2,5 ммоль/л; хлориди — 127 ммоль/л; ацетати — 24 ммоль/л; малати — 5 ммоль/л;
      допоміжні речовини: вода для ін’єкцій, натрію гідроксид.
  • Фармакотерапевтична група.

    Кровозамінники та перфузійні розчини. Розчини для внутрішньовенного введення. Розчини, що застосовуються для корекції порушень електролітного балансу. Електроліти.
  • Цей лікарський засіб є ізотонічним розчином електролітів, у якому концентрації електролітів відповідають їх плазмовим концентраціям. Він застосовується для корекції втрат зовнішньоклітинної рідини (тобто втрати води та електролітів у пропорційній кількості). Метою введення розчину є відновлення і підтримання нормальних осмотичних умов у зовнішньоклітинному і внутрішньоклітинному просторі.
    Аніонний склад препарату являє собою збалансовану комбінацію хлоридів, ацетатів і малатів, що запобігає виникненню метаболічного ацидозу.
  • Оскільки Стерофундин ISO вводиться внутрішньовенно, його біодоступність становить 100%.
    Натрій і хлорид розподіляються головним чином у зовнішньоклітинному просторі, тоді як калій, магній і кальцій розподіляються переважно внутрішньоклітинно. Нирки є основним шляхом виведення натрію, калію, магнію і хлориду, хоча незначна кількість електролітів втрачається через шкіру і травний тракт. Кальцій виводиться із сечею і шляхом внутрішньої кишкової секреції приблизно у рівних кількостях.
    Під час інфузії ацетатів і малатів їхні плазмові рівні зростають аж до досягнення рівноважних рівнів. Після припинення інфузії концентрації аніонів швидко зменшуються. Виведення ацетатів і малатів із сечею збільшується під час інфузії, однак їх метаболізм у тканинах організму такий швидкий, що у сечі виявляються лише незначні фракції.
  • АЦЕСОЛЬ
  • 00 мл розчину містять: натрію ацетату тригідрату 200 мг, натрію хлориду 500 мг, калію хлориду 100 мг;іонний склад на 1000 мл препарату: Na+ – 100 ммоль, K+ – 13 ммоль, Cl – 99 ммоль, ацетат – 15 ммоль;
    Фармакодинаміка. Ацесоль є осмотично збалансованим комбінованим препаратом.
    Розчин проявляє дезінтоксикаційну та гемодинамічну дію: зменшує гіповолемію, запобігає згущенню крові та розвитку метаболічного ацидозу, покращує капілярний кровообіг, посилює діурез.
    Фармакокінетика. Препарат утримується в судинному руслі протягом короткого часу. Швидко виводиться із судинного русла та переходить в інтерстиціальний та внутрішньоклітинний простір. Виводиться нирками, підвищуючи діурез.

    БІОЦЕРУЛІН® 
  • 1 ампула або флакон (одна доза) містить: 100 мг церулоплазміну
    Фармакологічні властивості.
    Фармакодинаміка. Церулоплазмін – багатофункціональний фермент, який містить мідь, являє собою глікопротеїд альфа-глобулі нової фракції донорської плазми крові людини. Підвищує стабільність клітинних мембран (антиоксидантна дія, гальмування перекисного окиснення ліпідів), бере участь в іонному обміні, реакціях імунітету, стимулює гемопоез (червоний пагін кровотворення), зменшує інтоксикацію. Бере участь у неспецифічних захисних реакціях організму від шкідливих факторів.
    Фармакокінетика. Не досліджувалась у зв'язку з природним походженням препарату.



  • ГЕК-ІНФУЗІЯ
    100 мл розчину містять: гідроксіетилкрохмалю з молекулярною масою 200000 та ступенем молярного заміщення 0,5 - 10 г, натрію хлориду - 0,9 гг
  • Фармакологічні властивості.
    Фармакодинаміка. 6% або 10% ізотонічний розчин гідроксіетильованого крохмалю (гідроксильна похідна продукту кислотного гідролізу кукурудзяного крохмалю) з середньою молекулярною масою 200000 дальтон та ступенем молярного заміщення 0,45–0,55. 6% розчин забезпечує волемічний ефект в межах 85–100% введеного об’єму, який зберігається протягом  3–4 год; 10% розчин – в межах 130% введеного об’єму. Дія препарату обумовлена здатністю зв’язувати та утримувати воду у внутрішньо судинному просторі, при цьому зменшується набряк тканин.
    Препарат покращує реологічні властивості крові та мікро циркуляцію, а також церебральний кровотік (в т. ч. за рахунок зниження показників гематокриту), що призводить до поліпшення кровопостачання тканин, зменшення в’язкості плазми, агрегації тромбоцитів та запобігає агрегації еритроцитів. Ефективний при станах, пов’язаних з підвищеною проникністю стінок капілярів. В судинному руслі введений препарат знаходиться 24 години.
    Фармакокінетика. ГЕК-Інфузія не має місцево подразнювальної та імунотоксичної дії. Накопичення у клітинах ретикулоендотеліальної системи (РЕС) не призводить до токсичного впливу на печінку, легені, селезінку, лімфатичні вузли, не призводить до блокади клітин РЕС.
    ГЕК-Інфузія швидко метаболізується в печінці та 40% виводиться нирками через 24 години після інфузії.


    Розчин Рінгера
  • 100 мл розчину містять натрію хлориду - 0,86 г; калію хлориду - 0,03 г; кальцію хлориду дигідрату -0,0322 г;
  • Іони Na+ та Cl-, введені з Рінгера розчином, підлягають такій же фармакокінетиці, як і ті, що надійшли з їжею. Вони вільно розподіляються в усіх органах, тканинах та міжклітинних просторах та виділяються при гломерулярній фільтрації в нирках. У канальцях відбувається значна реабсорбція іонів Na+ та Cl-, переважно у петлі Генле та дистальних канальцях, включаючи механізм блокування петльовими та тіазидними діуретиками відповідно.
    Іони калію (K+) вільно фільтруються у клубочках, але майже повністю реабсорбуються у проксимальних канальцях і екскретуються тільки 10 % відфільтрованих іонів K+. Секреція в дистальних канальцях і збираючих трубочках може значно збільшити елімінацію K+. Нирки мають обмежену здатність зберігати концентрацію K+. Тому, коли концентрація Na+ в дистальних канальцях висока, втрата K+ може бути значною і може розвинутись гіпокаліємія. Це зумовлює наявність K+ у Рінгера розчині.
    Гомеостаз іонів кальцію (Ca++)добре контролюється гормонами і рідко потребує клінічного втручання з внутрішньовенною інфузією розчину.



Коментарі

Популярні дописи з цього блогу

Therapy Cito!

1.  Лікування у реанімаційно-хірургічній частині відділення невідкладної медичної допомоги, потім — у ВІТ. У хворих із значною втратою крові і розладами свідомості  слід підтримувати прохідність дихальних шляхів 2. Хворим  із такими симптомами  проводять протишокові заходи , зокрема призначають кисень у концентрації 60–100 %. 3. Відновлення об’єму втраченої крові  — введіть у периферичні вени 2 канюлі великого діаметру (≥1,8 мм [≤16 G]) і переливайте розчин кристалоїдів (3 мл на кожен мл втраченої крові) або колоїду (1 мл на кожен мл втраченої крові). 4. Слід якнайшвидше (у разі масивної кровотечі з верхнього відділу ШКТ — після стабілізації стану хворого, в інших випадках до 24 год) зробити  ендоскопію зі спробою припинення кровотечі —  обколювання судиннозвужуючими або облітеруючими судини (склеротерапія) ЛЗ, електрокоагуляція, аргоноплазмова коагуляція, накладення гумових кілець на вари...

Санаторно-курортне лікування виразкової хвороби

Протипоказання для лікування хворих із захворюваннями органів травлення 1. Загальні протипоказання, що виключають направлення на медичну реабілітацію та санаторно-курортне лікування. 2. Усі захворювання органів травлення у фазі загострення. 3. Рубцеве звуження стравоходу (воротаря) і кишок у фазі загострення, виразкова хвороба, ускладнена субкомпенсованим стенозом, повторними кровотечами, що мали місце за попередні 8-10 місяців, пенетрацією виразки, малігнізацією виразки, хвороба Золлінгера - Еллісона; стриктура загального жовчного протоку і протоку жовчного міхура. 4. Гастрити ригідні, антральні, а також поліпи шлунка, хвороба Менетріє (гіпертрофічний гастрит). 5. Ускладнення після операції на шлунку та кишковику (незагоєний післяопераційний рубець, нориці, свищі шлунково-кишкового тракту, синдром привідної петельки, ускладнення гнійними процесами та евакуаторною недостатністю кишковика), так зване «зачароване коло», демпінг і гіпоглікемічний синдром у важкому ступені, ато...